Vous l’avez probablement déjà entendu (peut-être même plus d’une fois): si vos règles sont irrégulières ou si quelque chose change, vous devriez vous rendre au cabinet de votre médecin pour découvrir ce qui se passe. Bien que ce ne soit pas quelque chose de majeur ou de changement de vie, il pourrait être quelque chose qui justifie un diagnostic, même si cela ne fait pas une énorme différence dans votre vie de tous les jours.
Le syndrome des ovaires polykystiques, ou SOPK, est l'un de ces diagnostics. «Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est un trouble hormonal causé par des niveaux élevés d'hormones mâles, ce qui peut entraîner une ovulation moins fréquente et des règles irrégulières», a déclaré Dr Jessica Ryniec, conseil éligible en obstétrique-gynécologie et endocrinologie reproductive et infertilité, qui exerce à CCRM Fertilité en Virginie du Nord. CCRM est l'un des principaux fournisseurs de fertilité spécialisé dans la congélation d'ovules, la FIV, la recherche et plus encore. Ses médecins travaillent personnellement avec les patients tout au long de leur parcours de fertilité. Étant donné que le SOPK peut affecter la facilité avec laquelle les personnes peuvent tomber enceintes, les personnes atteintes de SOPK peuvent travailler avec un spécialiste de la fertilité pour les aider à surmonter les défis qui pourraient survenir. Mais le SOPK affecte plus que la capacité de concevoir une personne – et il est en fait plus courant que vous ne le pensez.
«Le SOPK affecte environ 10 pour cent des femmes en âge de procréer dans l'ensemble et est le problème sous-jacent de 40 pour cent des (personnes) ayant des règles irrégulières ou absentes», a déclaré le Dr Ryniec. «Normalement, le cerveau (d’une personne) libère des hormones qui signalent à l’ovaire de faire pousser un ovule. Une fois que l'ovule mûrit, il est libéré ou ovulé, et s'il y a du sperme, il y a une chance de tomber enceinte ce mois-là. Chez (les personnes) atteintes de SOPK, les signaux du cerveau sont modifiés en raison d'hormones mâles excessives et de taux d'insuline élevés, et l'ovaire est incapable de mûrir et d'ovuler un ovule."
Maintenant que vous avez une meilleure idée de ce qu'est le SOPK, vous pouvez vous poser des questions sur la façon dont il est diagnostiqué et ce qu'un diagnostic pourrait signifier pour votre vie. Heureusement, le Dr Ryniec est là pour tout décomposer pour nous. Lisez la suite pour ces réponses et plus encore.
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Comment savez-vous si vous avez le SOPK?
Si vous n'êtes pas quelqu'un qui manque une période, vous ne réalisez peut-être même pas que vous avez le SOPK, car, a déclaré le Dr Ryniec, les symptômes peuvent parfois être masqués par un contrôle des naissances hormonal. L'acné et la croissance des poils sur le visage, la poitrine ou le dos peuvent également être des signes sournois que vous pourriez avoir du SOPK (et pourraient également être cachés si vous utilisez une forme hormonale de contrôle des naissances). Cela étant dit, il est important d’obtenir un diagnostic, car un SOPK non diagnostiqué pourrait potentiellement affecter votre santé à long terme.
«Parce que (les personnes) atteintes de SOPK n'ont pas de cycles réguliers, leur muqueuse utérine ne se détache pas normalement et cela peut entraîner des problèmes comme l'hyperplasie de l'endomètre, qui peut conduire au cancer de l'utérus», a expliqué le Dr Ryniec. «Les autres risques pour la santé à long terme comprennent un IMC élevé, le diabète, les maladies cardiaques, un taux de cholestérol élevé et une pression artérielle élevée. Des études montrent que (les personnes) atteintes de SOPK sont également plus susceptibles de souffrir de dépression et d'anxiété. »
Donc, si vous pensez que vos symptômes indiquent un SOPK (potentiel), la meilleure chose à faire est de prendre rendez-vous avec votre médecin. Le Dr Ryniec a déclaré que, comme il n’existe pas de test précis qui puisse vous dire avec certitude si vous souffrez de SOPK, votre médecin commencera probablement par exclure autre des choses. Après cela, ils rechercheront deux des trois choses: vous avez moins de huit cycles menstruels par an, vous avez des niveaux d'androgènes ou votre médecin remarque «plusieurs petits follicules sur l'ovaire» lorsqu'ils font une échographie.
«Je vois tellement (de personnes) à qui on a dit qu'elles avaient le SOPK parce qu'elles avaient des antécédents de kystes ovariens ou parce qu'elles avaient beaucoup de follicules, mais cela ne signifie pas en fait que vous souffrez de SOPK à moins que vous ayez les autres symptômes,» Dr. Dit Ryniec. Donc, si c'est la seule façon dont vous avez été diagnostiqué, vous voudrez peut-être envisager de chercher un deuxième avis pour vraiment aller au fond des choses.
Que ce passe t-il après?
Une fois que vous recevez un diagnostic de SOPK, vous allez probablement commencer à penser à la suite. Y a-t-il des traitements auxquels vous devez penser? Des changements de style de vie à faire? Procédures à considérer?
«Le traitement du SOPK dépend des symptômes qui vous concernent, et il est donc important de parler à votre médecin de vos objectifs et de prendre des décisions ensemble», a déclaré le Dr Ryniec. Veiller à avoir un mode de vie bien équilibré, une alimentation saine et une activité physique (au moins 30 minutes, trois fois par semaine) peut vous aider.
«Le contrôle des naissances bloque les hormones mâles et les rend inefficaces, diminue l'acné et la croissance anormale des cheveux, améliore la régularité menstruelle et protège contre l'hyperplasie de l'endomètre. Il fournit également une contraception efficace, ce qui est important lorsque vous ne pouvez pas prédire l’ovulation et que vous ne voulez pas devenir enceinte », a déclaré le Dr Ryniec. «Pour (les personnes) présentant une résistance à l'insuline en raison du SOPK, les médecins peuvent prescrire de la metformine ou d'autres médicaments sensibilisants à l'insuline.»
Parce que le traitement exact avec lequel vous allez vouloir aller de l'avant dépend tellement des symptômes spécifiques que vous ressentez, il est essentiel d'être ouvert et honnête avec votre médecin. Ils pourront vous guider vers ce qui, espérons-le, vous aidera le plus.
Et si vous essayez de tomber enceinte?
Si vous essayez activement de concevoir, obtenir un diagnostic de SOPK peut susciter beaucoup de sentiments (bons ou mauvais). Une chose que le Dr Ryniec veut que vous sachiez? «Avoir le SOPK ne signifie pas que vous ne pouvez pas tomber enceinte ou même que vous ne pouvez pas tomber enceinte par vous-même. Mais comme (les personnes) atteintes de SOPK ont souvent des difficultés à ovuler, le SOPK est souvent associé à l'infertilité. Heureusement, le SOPK est l'une des formes d'infertilité les plus traitables. »
Si vous essayez de devenir enceinte, votre médecin peut vous prescrire un médicament pour vous aider un peu plus en ce qui concerne l'ovulation. Au-delà des médicaments, certaines personnes atteintes de SOPK peuvent avoir besoin de traitements de fertilité supplémentaires, tels que la fécondation in vitro (FIV).
Cela étant dit, si vous savez que vous avez le SOPK et que vous avez du mal à concevoir, assurez-vous de parler à votre médecin ou à un spécialiste de la fertilité comme celui du CCRM. plutôt tôt que tard. "Si vous n'ovulez pas ou si vous n'ovulez pas régulièrement, il y a moins de chances de tomber enceinte car il n'y a pas d'ovule pour rencontrer le sperme, vous ne devriez donc pas retarder la recherche d'un traitement", a expliqué le Dr Ryniec.
Lors de votre rendez-vous, votre spécialiste de la fertilité voudra, selon toute vraisemblance, effectuer quelques tests pour déterminer la meilleure façon de progresser.
«Premièrement, nous voulons nous assurer que vos trompes de Fallope sont ouvertes, de sorte qu'une fois que nous vous aidons à ovuler, l'ovule a un moyen de rencontrer le sperme. Deuxièmement, nous voulons également nous assurer que votre ovule contient du sperme. Si vous avez un partenaire masculin, nous vous recommandons une analyse de sperme. Si vous n’avez pas de partenaire ou si votre partenaire est une femme, nous discuterons de la possibilité d’utiliser un donneur de sperme », a expliqué le Dr Ryniec. «Après avoir terminé l'évaluation et en supposant que tout le reste est normal, nous procéderons probablement à l'induction de l'ovulation avec Femara ou Clomid, pour vous aider à ovuler un ovule. Vous pouvez alors chronométrer les rapports sexuels ou subir une insémination intra-utérine ou une IIU. Si cela n'entraîne pas de grossesse, votre médecin peut recommander la FIV. "
Si vous avez été découragé par le fait que les médecins ne semblent pas prendre vos symptômes au sérieux, il est temps de trouver un nouveau médecin. Faites confiance à votre instinct.
«Ayez confiance en sachant que ne pas avoir de règles ou avoir de longs intervalles entre les règles est probablement le signe d'un problème plus important. Continuez à chercher jusqu'à ce que vous trouviez un médecin qui le prendra au sérieux. Non seulement il peut y avoir d'autres troubles hormonaux comme une maladie thyroïdienne entraînant vos symptômes, mais si vous avez le SOPK, vous pourriez être à risque d'autres problèmes de santé, et vous méritez un médecin qui travaillera avec vous pour optimiser votre santé », Dr Ryniec m'a dit. «Partagez vos objectifs avec votre doc. Pourquoi cherchez-vous des soins médicaux? Quels sont tes symptômes? Selon vous, quel est le meilleur résultat du traitement? Ce sont des choses à penser car il y a tellement de facettes au SOPK que vous voulez vous assurer que vous votre objectifs et ne pas se perdre dans le SOPK en général. »
Vos objectifs de santé et de santé sont importants – SOPK ou pas de SOPK – donc croire que vous vous connaissez et prendre vos symptômes au sérieux (quels qu'ils soient) est si important. Parlez à votre médecin ou à un autre spécialiste si vous pensez que vous pourriez avoir des symptômes de tout type de maladie. Vous en valez largement la peine.
Le CCRM aide les patients à atteindre leurs objectifs de santé et de style de vie chaque jour, quels que soient les types d'objectifs liés à la fertilité. De plus, avec 25 emplacements aux États-Unis et au Canada, vous êtes peut-être plus proche de ces soins de fertilité personnalisés que vous ne le pensez. S'assurer que vous avez un médecin à vos côtés qui travaille avec vous pouvez faire toute la différence.
Ce billet a été parrainé par le CCRM, mais toutes les opinions exprimées sont celles du comité de rédaction d'Everygirl.